A dohányzás továbbra is a megelőzhető betegségek és halálesetek vezető oka Kanadában. 2017-ben több mint 47 000 haláleset volt tulajdonítható a dohányzásnak Kanadában, ami a becslések szerint 6,1 milliárd dollár közvetlen egészségügyi költséget és 12,3 milliárd dollár teljes költséget jelentett.1 2019 novemberében hatályba léptek a dohánytermékek egységes csomagolására vonatkozó szabályozások Kanada dohánystratégiájának részeként, amelynek célja, hogy 2035-re 5% alatt tartsa a dohányfogyasztást.
Az egységes csomagolást egyre több ország alkalmazza világszerte. 2020 júliusától az egységes csomagolás...Kanadacigarettacsomagolás14 országban teljes mértékben bevezették mind a gyártói, mind a kiskereskedelmi szinten: Ausztrália (2012); Franciaország és az Egyesült Királyság (2017); Új-Zéland, Norvégia és Írország (2018); Uruguay és Thaiföld (2019); Szaúd-Arábia, Törökország, Izrael és Szlovénia (2020. január); Kanada (2020. február); és Szingapúr (2020. július). 2022 januárjára Belgium, Magyarország és Hollandia teljes mértékben bevezeti az egységes csomagolást.
Ez a jelentés összefoglalja a Nemzetközi Dohányzás Ellenőrzési (ITC) Politikai Értékelési Projekt bizonyítékait az egységes csomagolás kanadai hatékonyságáról. 2002 óta az ITC Projekt 29 országban végzett longitudinális kohorszfelméréseket az Egészségügyi Világszervezet Dohányzás Ellenőrzési Keretegyezményének (WHO FCTC) kulcsfontosságú dohányzás-ellenőrzési politikáinak hatásának értékelésére. Ez a jelentés a nemzeti csomagolás kanadai hatásáról szóló megállapításokat mutatja be, a nemzeti csomagolás bevezetése előtt (2018) és után (2020) felnőtt dohányosoktól gyűjtött adatok alapján.KanadacigarettacsomagolásA kanadai adatokat további 25 ITC Projekt ország – köztük Ausztrália, Anglia, Franciaország és Új-Zéland – adataival együtt mutatjuk be, ahol szintén bevezették az egységes csomagolást.
Az egyszerű csomagolás jelentősen csökkentette a doboz vonzerejét – a dohányosok 45%-ának nem tetszett a cigarettásdoboz kinézete az egyszerű csomagolás után.Kanada cigarettacsomagolásbevezették, szemben a törvény előtti 29%-kal. Unlik Ezt a jelentést a Waterlooi Egyetem ITC Projektje készítette: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig és Geoffrey T. Fong. Köszönetet mondunk Cynthia Callardnak (Orvosok a Dohányfüstmentes Kanadáért); Rob Cunninghamnek (Kanadai Rákellenes Társaság); és Francis Thompsonnak (HealthBridge) a jelentés tervezeteihez fűzött észrevételeiért. A grafikai tervezést és az elrendezést Sonya Lyon (Sentrik Graphic Solutions Inc.) biztosította. Köszönet Brigitte Meloche-nak a francia fordítási szolgáltatásokért; és Nadia Martinnak (ITC Projekt) a francia fordítás lektorálásáért és szerkesztéséért. A jelentés finanszírozását a Health Canada Szenvedélybetegségek és Függőségek Programja (SUAP) 2021-HQ-000058. számú megállapodása biztosította. Az itt kifejtett nézetek nem feltétlenül tükrözik a Health Canada álláspontját.
Az ITC négy országra kiterjedő dohányzási és vapelési felmérését az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézete (P01 CA200512), a Kanadai Egészségügyi Kutatóintézetek (FDN-148477) és az Ausztrál Nemzeti Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács (APP 1106451) támogatta. Geoffrey T. Fong további támogatást kapott az Ontario Rákkutató Intézet vezető kutatói ösztöndíjától.
A dohánytermékek egységes csomagolására (más néven szabványosított csomagolásra) vonatkozó szabályozási hatáskört a dohány- és e-cigarettázási termékekről szóló törvény (TVPA)4 biztosítja, amelynek módosításait 2018. május 23-án fogadták el, és amelyek jogi keretet biztosítanak a dohányzással összefüggő halálesetek és betegségek jelentős terhének csökkentésére Kanadában.KanadacigarettacsomagolásCélja a dohánytermékek vonzerejének csökkentése, és a 2019-es dohánytermékekre vonatkozó rendeletek (egyszerű és szabványosított megjelenés)5 keretében vezették be azon átfogó szabályozási csomag részeként, amelynek célja, hogy segítsen elérni a 2035-re kitűzött 5% alatti dohányfogyasztási célt a kanadai dohánystratégia keretében.
A szabályozások minden dohánytermék csomagolására vonatkoznak, beleértve a gyártott cigarettákat, a saját kezűleg sodort termékeket (dohány, csövek és dohányhoz használt sodorpapírok), a szivarokat és a kis szivarokat, a pipadohányt, a füstmentes dohányt és a hevített dohánytermékeket. Az e-cigaretták/vape termékek nem tartoznak e szabályozások hatálya alá, mivel a TVPA nem minősíti őket dohányterméknek.
4 A cigaretták, a kis szivarok, az eszközökkel való használatra szánt dohánytermékek és az összes többi dohánytermék egységes csomagolása 2019. november 9-én lépett hatályba a gyártói/importőr szinten, 90 napos átmeneti időszakkal a dohánykereskedők számára, hogy 2020. február 7-ig megfeleljenek ennek. A szivarok egységes csomagolása 2020. november 9-én lépett hatályba a gyártói/importőr szinten, 180 napos átmeneti időszakkal a dohánykereskedők számára, hogy 2021. május 8-ig megfeleljenek ennek.5, 8
Kanada cigarettacsomagolásszabályozásokat a világ legátfogóbbjainak tekintik, számos globális precedenst teremtve (lásd az 1. keretes részt). Minden dohánytermék csomagolásának szabványosított, fakóbarna színűnek kell lennie, megkülönböztető és vonzó elemek nélkül, és az engedélyezett szövegnek szabványos helyen, betűtípussal, színnel és méretben kell megjelennie. A cigarettapálcikák szélessége és hossza nem haladhatja meg a megadott méreteket; nem lehet rajtuk márkajelzés; a szűrő alsó végének laposnak kell lennie, és nem lehetnek benne bemélyedések.Kanada cigarettacsomagolás2021. november 9-től a gyártó/importőr szintjén szabványosított, csúszó-héj formátumúra (a kiskereskedőknek 2022. február 7-ig kell megfelelniük), így betiltják a felpattintható tetejű nyílással ellátott csomagokat. Az 1. ábra a csúszó-héj csomagolást mutatja sima felülettel.Kanada cigarettacsomagolás ahol egy egészségügyi információs üzenet jelenik meg a belső csomagolás hátulján, amikor a csomagot kinyitják. Kanada a világon elsőként írta elő a csúszó- és héjcsomagolást, ÉS elsőként írta elő a belső egészségügyi üzeneteket.
Kanadacigarettacsomagolása szabályozások a világon a legszigorúbbak, és az elsők, amelyek:
• Tiltsák be a színleírók használatát minden márkanévben és változatnévben
• Előírják a cigaretták csúszó-héjas csomagolásának formátumát
• A csomagolás belsejében fakóbarna színt kell használni
• Tiltsák be a 85 mm-nél hosszabb cigarettákat
• Tiltsák be a 7,65 mm-nél kisebb átmérőjű vékony cigarettákat
Kanada egységes csomagolásra vonatkozó szabályozása globális precedenseket teremtett
Kanada nem vezetett be új és nagyobb képes egészségügyi figyelmeztetéseket (PHW) a cigarettacsomagokon az egységes csomagolásra vonatkozó szabályozások mellett, ahogyan azt más országok, köztük Ausztrália, az Egyesült Királyság, Franciaország és Új-Zéland előírják. AzonbanKanada cigarettásdobozjaA figyelmeztetések (az elülső és hátulsó oldal 75%-a) teljes felületét tekintve a világon a legnagyobbak lesznek, amikor a kötelező dia és kagyló formátum 2021 novemberében hatályba lép. A Health Canada véglegesíti a dohánytermékekre vonatkozó több új egészségügyi figyelmeztetés bevezetésének terveit, amelyeket egy meghatározott idő elteltével váltogatni kell.9 A 2. ábra a kanadai egységes csomagolás ütemtervét mutatja be az ITC négy ország dohányzási és e-cigaretta-felméréséhez viszonyítva, amelyek a jelentés adatait szolgáltatják.
Ez a jelentés az ITC Canada Dohányzási és Vaping Felmérés adatait mutatja be a hagyományos csomagolás (Standard Packaging) kiskereskedelmi szintű, 2020. február 7-i teljes körű bevezetése előtt és után. Az ITC Canada Dohányzási és Vaping Felmérés, amely a nagyobb, négy országra kiterjedő ITC Dohányzási és Vaping Felmérés része, és amelyet az Egyesült Államokban, Ausztráliában és Angliában végzett kohorszfelmérésekkel párhuzamosan végeztek, egy kohorszfelmérés, amelyet felnőtt dohányosok és vaperek körében végeztek, akiket az egyes országok nemzeti webes paneljeiből toboroztak. A 45 perces online felmérés olyan kérdéseket tartalmazott, amelyek relevánsak voltak a hagyományos csomagolás értékelése szempontjából, amelyeket az ITC Projekt használt a hagyományos csomagolás értékelésére Ausztráliában, Angliában, Új-Zélandon és Franciaországban. Az ITC Canada dohányzási és e-cigaretta-felmérését 4600 felnőtt dohányos országosan reprezentatív mintáján végezték, akik 2018-ban (alapcsomagolás előtt), 2020-ban (alapcsomagolás után), vagy mindkét évben töltötték ki a felméréseket. A kanadai longitudinális adatokat két másik ITC-ország (Ausztrália és az Egyesült Államok) adataival hasonlították össze, ahol hasonló felméréseket végeztek ugyanebben az időszakban, és amelyek a dohánycsomagolásra vonatkozó törvényeik státuszában és a PHW-k változásaira vonatkozó követelményekben különböznek (lásd az 1. táblázatot).i A kanadai, ausztráliai és az Egyesült Államokbeli felmérésben résztvevők jellemzőit a 2. táblázat foglalja össze. A jelentés a kiválasztott szakpolitikai hatásvizsgálatok adatainak országok közötti összehasonlítását is bemutatja Kanadában és legfeljebb 25 másik ITC-országban.ii
Az egyes országok mintavételi és felmérési módszereinek részletes leírása megtalálható az ITC négy ország dohányzásról és vape-ről szóló felmérésében.
műszaki jelentések, elérhetők a következő címen:https://itcproject.org/methods/
Az ITC Projekt korábban már publikált jelentéseket az egységes csomagolás új-zélandi18 és angliai19 hatásáról. A jövőbeli ITC tudományos tanulmányok átfogóbb elemzéseket fognak bemutatni az egységes csomagolás kanadai és más országokra gyakorolt hatásáról, valamint a szakpolitikai hatások összehasonlítását az összes olyan ITC-országban, amelyek bevezették az egységes csomagolást.Kanadacigarettacsomagolás.A Kanadára vonatkozóan a közelgő tudományos cikkekben közölt eredmények és az ebben a dokumentumban közölt eredmények közötti apró eltérések a statisztikai korrekciós módszerek eltéréseinek tudhatók be, de nem változtatják meg az eredmények általános mintázatát.ii.
A Kanada országaira vonatkozó 2020-as eredmények kismértékben eltérhetnek a jelentésben bemutatott longitudinális adatok 2020-as eredményeitől az egyes elemzési típusok statisztikai korrekciós módszereinek eltérései miatt.iii
A hagyományos csomagolás kanadai értékelésének idején a kiskereskedelemben kapható hagyományos csomagolások többsége flip-top formátumú volt, a kihúzható és a kagylós formátum csak korlátozott számú márka esetében volt elérhető. Az hagyományos csomagolás egyik fő célja a dohánytermékek vonzerejének és toleráns jellegének csökkentése.
Különböző országokban végzett kutatások következetesen kimutatták, hogy a sima cigarettásdobozok kevésbé vonzóak a dohányosok számára, mint a márkás dobozok.12-16
Az ITC felmérése kimutatta, hogy jelentősen megnőtt azoknak a kanadai dohányosoknak az aránya, akik „egyáltalán nem találták vonzónak” a cigarettásdobozukat a törvény bevezetése után. Kanadacigarettacsomagolás.Ez a jelentős vonzerőcsökkenés ellentétben állt a másik két összehasonlító országgal – Ausztráliával és az Egyesült Államokkal –, ahol nem változott a cigarettásdobozt „egyáltalán nem vonzónak” találó dohányosok százalékos aránya.
A kanadai egységes csomagolás bevezetése után jelentősen megnőtt azoknak a dohányosoknak az aránya, akik azt mondták, hogy nem tetszik nekik a cigarettásdoboz kinézete (29%-ról 2018-ban 45%-ra 2020-ban). Ausztráliában volt a legalacsonyabb a dobozok vonzereje (ahol 2012-ben vezették be az egységes csomagolást a nagyobb PHW-kkel együtt), a dohányosok több mint kétharmada számolt be arról, hogy nem tetszik nekik a doboz kinézete 2018-ban (71%) és 2020-ban (69%). Ezzel szemben az Egyesült Államokban továbbra is alacsony maradt azoknak a dohányosoknak az aránya, akik azt mondták, hogy nem tetszik nekik a doboz kinézete (9% 2018-ban és 12% 2020-ban), ahol a figyelmeztetések csak szövegesek, és az egységes csomagolást nem vezették be (lásd a 3. ábrát).
Ezek az eredmények összhangban vannak az ITC projekt korábbi eredményeivel, amelyek azt mutatták, hogy Ausztráliában (2012-ben 44%-ról 2013-ban 82%-ra),17 Új-Zélandon (2016-17-ben 50%-ról 2018-ban 75%-ra)18 és Angliában (2016-ban 16%-ról 2018-ban 53%-ra)19 megnőtt a dohányosok aránya, akiknek nem tetszett a csomagolásuk kinézete. Az egységes csomagolás bevezetése után Ausztráliában (2012-ben 44%-ról 2013-ban 82%-ra)17, Új-Zélandon (2016-17-ben 50%-ról 2018-ban 75%-ra)18 és Angliában (2016-ban 16%-ról 2018-ban 53%-ra)19
A jelenlegi eredmények kiegészítik a publikált tanulmányok bizonyítékait, amelyek azt mutatják, hogy Ausztráliában a nagyobb háztartási gépeknél az egységes csomagolás bevezetése után jelentősen csökkent a csomagolás vonzereje20, 21, valamint a ... pozitív hatása.Kanadacigarettacsomagolása csomagok vonzerejének csökkentéséről az angliai PHW-k méretének növelésén túl.22
Egy másik, nemrégiben készült tanulmány, amely az egységes csomagolás hatását értékeli az Egyesült Királyságban és Norvégiában a bevett ITC felmérési mérőeszközök felhasználásával, további bizonyítékot szolgáltat arra, hogy az egységes csomagolás és az új, nagyobb egészségügyi figyelmeztetések együttes bevezetése jobban fokozza a figyelmeztetések hangsúlyosságát és hatékonyságát, mint amit az egységes csomagolás egészségügyi figyelmeztetések változtatása nélküli bevezetésével el lehetne érni. Az egységes csomagolás bevezetése előtt mindkét országban azonos egészségügyi figyelmeztetések voltak a cigarettásdobozokon (a szöveges figyelmeztetések 43%-a az elején, a egészségügyi figyelmeztetések 53%-a a hátulján).
Miután az Egyesült Királyságban bevezették az egységes csomagolást az új, nagyobb méretű pH-mérők (az elülső és hátulsó rész 65%-a) mellett, jelentősen megnőtt a dohányosok körében a figyelmeztetések észlelése, elolvasása és átgondolása, a dohányzás egészségügyi kockázatainak figyelembevétele, az elkerülő magatartás, a cigarettáról való leszokás, és a figyelmeztetések miatt nagyobb valószínűséggel leszoktak.
Ezzel szemben Norvégiában, ahol az egységes csomagolást az egészségügyi figyelmeztetések változtatása nélkül vezették be, jelentősen csökkent a dohányosok körében a figyelmeztetések észrevétele, elolvasása és alapos megvizsgálása, a dohányzás egészségügyi kockázataira való gondolkodás, valamint a figyelmeztetéseknek köszönhetően nagyobb valószínűséggel leszoktak a dohányzásról.23 Az Egyesült Királyságban és Norvégiában megfigyelt eltérő eredmények azt mutatják, hogyKanada cigarettacsomagolásnöveli a nagyméretű, újszerű képes figyelmeztetések hatékonyságát, de nem tudja fokozni a régi szöveges/képi figyelmeztetések hatását
Közzététel ideje: 2024. június 15.